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南昌克拉霉素的不良反应和禁忌

来源:南昌胃肠医院  日期:11-23 15:37  在线问答预约挂号

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  克拉霉素又名为甲红霉素,是红霉素的衍生物,是一类主要用于敏感细菌所致的上、下呼吸道,包括扁桃体炎、咽喉炎、副窦炎、支气管炎等细菌的辅助抑制。

  南昌丰益胃肠专科医院医生说,克拉霉素不可私自乱服,其不良反应和禁忌还是有很多的。

  克拉霉素的不良反应:

  1、可见恶心,胃灼热,腹痛腹泻,头痛。暂时性转氨酶升高,停药后可恢复。

  2、克拉霉素有胆汁性肝炎的个例。

  3、可能出现真菌或具抗药性细菌导致的严重感染,这时应停药,并作相应治疗。

  4、可发生过敏反应,轻者为药疹,荨麻疹,重者为过敏症。曾有短暂性中枢神经系统副作用的报告,如焦虑,头晕,失眠,幻觉,恶梦及意识模糊。

  5、不良反应有腹泻(3%)、恶心(3%)、味觉改变(3%)、消化不良(2%)、腹痛或不适(2%)、头痛(2%),一般程度较轻。

  6、尚可见ALT、AST、LDH、碱性磷酸酶、胆红素升高(均<1%);白细胞减少(<1%)、凝血酶原时间延长(1%)、BUN升高(4%)、血清肌研值升高(<1%)等。

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  克拉霉素的禁忌:

  1、对大环内酯类药物过敏者,孕妇,哺乳妇女,严重肝肾功能低下者,心律失常,心动过缓,Q-T间期延长,缺铁性心脏病,充血性心力衰竭及水电解质紊乱者禁用或慎用。

  2、该品主要在肝内代谢和排泄,因此肝功能不全者、严重肾功能不全者和65岁以上老年人用药时需特别注意不良反应。

  3、服药过量时可出现胃肠道功能紊乱和全身症状、可予洗胃及支持疗法。

  4、血透和腹膜透析都不能清除该品,故应从速排除尚未吸收的药物(如洗胃),并给予对症治疗。

  5、孕妇禁用(该品在动物胚胎中浓度为人血清的2—17倍)。哺乳妇慎用(宜暂停哺乳)。

  南昌丰益胃肠专科医院张主任温馨提醒:当服用大剂量的克拉霉素时,可能有胃肠不适。因过量引起的症状应迅速洗胃并适当给予支持疗法。至今无报告过用血或腹膜透析来清除克拉霉素。但有必要尽快排除未被吸收的药物,同时采取适当的对症治疗。对于一些胃肠疾病的药品,患者是要在医生的指导下用药的,避免擅自用药,擅自用药的后果是很严重的。需要患者警惕!

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李玉红 | 女性诊疗中心主任

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