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幽门螺杆菌检查方法有哪些

来源:南昌胃肠医院  日期:10-20 14:58  在线问答预约挂号

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  幽门螺杆菌检查方法有哪些?南昌胃肠医院医生说,幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。幽门螺杆菌的传染力很强,可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染。

  一、非侵入性方法:

  以免疫学法血清中的HP抗体。其已有多种方法检测,但以酶联免疫吸附实验和免疫印迹实验为优。优点是特异性高,可接近100%,且能进行定量分析,但缺点是不能鉴别既往感染及现疫病人,主要适用于流行病学调查;尿素呼气试验:原理是HP在体内产生尿素酶,用C13或C14标记的尿素由受试者服下后,即分解产生带同位素标记的二氧化碳,收集呼气标本,用液体闪烁记数器或用气体核素质谱仪标记的二氧化碳,灵敏度高,可定量,患者无痛,方法简单快速,对检测HP是否使恢复健康十分可靠。但因C14有少量放射性物质,故目前均用C13尿素呼气实验法。

  二、侵入性的方法:

  即需通过内镜采取胃黏膜组织来检测HP快速尿酶法:原理是HP具有丰富的尿素酶,分解尿素产生氨,使反应变成碱性,由于HP指示剂显色,该法简便、快速、灵敏。但有些细菌会有尿素酶,因此有假阳性可能。细菌培养法:取胃黏膜活组织做HP培养,该法准确可靠,但培养费时。病理学检测法:胃黏膜组织切片染色检查,以银染色法更佳,检测率高,其结果可靠。

  对确诊HP,一般须有两种或两种以上的方法均为阳性方可确诊。治疗后长期随访,连续两次尿素呼气实验阴性,加上血清内抗HP抗体滴度进行性下降持续1年以上,才可作为使恢复健康HP的“金标准”。

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李玉红 | 女性诊疗中心主任

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