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胃炎是怎样演变成胃癌的?

来源:南昌胃肠医院  日期:11-21 10:33  在线问答预约挂号

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  很多胃癌患者都是因为患有胃炎疾病没有及时治疗,或是对于疾病的认识有所欠缺才导致胃癌的发生。南昌丰益胃肠专科医院医生说慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变,是一种常见病,也是部队多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位。

  南昌胃肠医院-南昌丰益胃肠专科医院医生说很多胃切除后的患者,还会不会得胃癌这也是很多患者会问到的问题:

  南昌丰益胃肠专科医院医生说一般胃切除手术是指胃部分切除,一般只切去2/3。胃切除后并不等于不会再发生胃癌了,切除后残胃得癌的可能性是存在的。临床资料表明,胃切除术后,患胃癌的比例为1%~11%,占胃癌总数的0.4%~5.5%,医生将它称为残胃胃癌,简称残胃癌。残胃癌一般发生在手术后5~10年,以长在吻合口胃侧和胃底贲门部更为常见。产生残胃癌的原因主要是由于胃切除后,胃丧失了正常的功能,胃黏膜的屏障作用被破坏了,致使致癌物质渗入到细胞内,引起糜烂、出血、溃疡、萎缩,之后逐步演变成癌。

  胃切除后5年,如果出现下述症状则应警惕:上腹部饱胀、疼痛、消化不良、食欲减退,经药物治疗无效;不明原因的消瘦或贫血;上消化道少量出血,大便隐血试验持续阳性,经药物治疗无好转。怀疑有残胃癌者,应去医院做胃镜检查或细胞学检查。如发现不典型增生者,应考虑是早期残胃癌,宜尽早再做手术。

  南昌丰益胃肠专科医院医生说胃炎的癌变有这样四步:

  第一步,从浅表性胃炎转变为萎缩性胃炎;

  第二步,由萎缩性胃炎进一步转变为肠上皮化生和轻、中度不典型增生

  第三步是肠上皮化生和不典型增生由轻、中度转为重度不典型增生:

  第四步,由重度不典型增生转变为胃癌。

  南昌丰益胃肠专科医院医生说由此可见,萎缩性胃炎发展到胃癌有一个“漫长”的过程,同时与萎缩性胃炎的病史长短及病情的严重程度有关。而肠上皮化生和轻、中度不典型增生经适当治疗是可以改善的,甚至逆转。重度不典型增生才是癌前病变,需予手术切除。所以说,萎缩性胃炎并不等于胃癌。

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李玉红 | 女性诊疗中心主任

毕业南昌大学医学院

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