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慢性萎缩性胃炎在内镜的症状有哪些

来源:南昌胃肠医院  日期:11-21 10:37  在线问答预约挂号

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  慢性萎缩性胃炎发病率高,且临床上常反复发作,不易使恢复健康,又与胃癌的发生关系密切,因而慢性萎缩性胃炎越来越受到人们的重视。南昌丰益胃肠专科医院医生说慢性萎缩性胃炎症状表现为食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数病人可发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩等。

  南昌胃肠医院-南昌丰益胃肠专科医院医生说随着年龄的增长,慢性萎缩性胃炎的发生率也随之增高,病变程度也越重,故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变,是一种“半生理”现象。胃癌高发区慢性萎缩性胃炎的发病率比低发区高。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型,慢性萎缩性胃炎症状表现为呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少,功能减低),常伴有肠上皮化生及炎性反应,其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。

  南昌丰益胃肠专科医院医生指出慢性萎缩性胃炎在内镜下具体慢性萎缩性胃炎症状如下:

  1.萎缩粘膜脆性增加,易出血,并可有糜烂灶。

  2.慢性萎缩性胃炎可同时伴有慢性浅表性胃炎的表现,慢性萎缩性胃炎症状会出现如充血红斑、附着粘液,以及反光增强等。若以浅表性胃炎的改变为主,称浅表萎缩性胃炎。以慢性萎缩性胃炎改变为主,则称萎缩浅表性胃炎。

  3.胃粘膜颜色变淡:慢性萎缩性胃炎症状呈淡红、灰黄,重者呈灰白或灰蓝色。可为弥漫性,也可呈局限性斑块状分布。周边境界不清。可表现为红白相间,以白为主,它是粘膜萎缩镜下更早表现。

  4.粘膜皱襞细小甚至消失。当注气入胃后,皱襞很快消失,空气排除后,皱襞恢复较慢,且胃内分泌物少,有时粘膜干燥,反光减弱。

  5.粘膜下血管透见:粘膜萎缩使粘膜下血管可见。萎缩初期可见粘膜内暗红色网状细小血管,严重者可见粘膜的蓝色树枝状较大静脉。血管显露是慢性萎缩性胃炎的重要内镜特征。但应注意,在正常胃底部过度充气使胃内压过高时,胃粘膜可透见血管网。

  6.当慢性萎缩性胃炎伴有腺体颈部过渡增生或肠上皮化生时,粘膜表面粗糙不平,呈颗粒状或结节状,有时可见假息肉形成,而粘膜下血管显露的特征常被掩盖。镜下肉眼观察虽可初步判断肠上皮化生,但必须经胃粘膜病理检查才能确诊。

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李玉红 | 女性诊疗中心主任

毕业南昌大学医学院

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