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胃溃疡会导致急性穿孔吗?

来源:南昌胃肠医院  日期:02-22 18:22  在线问答预约挂号

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  胃溃疡会导致急性穿孔吗?胃溃疡给人带来的危害绝对不是简单的痛,胃溃疡更大的危害在于威胁生命,无论是幽门梗阻还是胃穿孔,或者是癌变,胃溃疡危害都是大大的!南昌丰益肛肠医院医生表示胃溃疡主要的症状常见为肠胃不适、上腹部疼痛。此外常伴有泛酸、嗳气。

  南昌丰益肛肠医院医生介绍说生活节奏的加快使大部分人群的生活方式发生了改变,特别是30-50岁的男性群体,在不规律饮食、吸烟酗酒等方面的影响下,胃溃疡、胃出血呈大规模爆发趋势。据调查约有80%的白领有不同程度的胃溃疡。胃溃疡危害巨大,经久不治或可致癌,然而令人担忧的是许多患者对于胃溃疡的症状和危害仍然不了解。

  胃溃疡穿孔发生时由于在不同的时期有不同的临床表现,所以其症状的表现可分为三个不同阶段。穿孔发生前,胃痛往往加重,且前期可能并无明显症状,一旦溃疡突然穿破,患者顿觉上腹部剧痛,被迫卧床,疼痛可放散至后背或右肩。当胃肠内容弥散至全腹时,则引起全腹持续性剧痛。疼痛发作后,伴随恶心、呕吐。

  胃溃疡的发生是由于胃黏膜被胃液“吃掉”了,这种情况在胃液变成极度酸性的时候就会发生。感染幽门螺杆菌后,胃内环境由此变得碱性,从而促使胃细胞大量分泌胃酸。在胃酸和幽门螺杆菌分泌毒素的破坏下,胃肠黏膜逐渐出现溃疡。

  一、初期

  初期在发生穿孔的初期,往往出现戏剧性的变化。突然猛烈的刺激,引起神经循环系统的立即反射,可产生神经性或原发性休克。病人面色苍白,四肢发凉,出冷汗,脉搏快而弱,呼吸短促。一般历时不长即自行好转。

  二、反应期

  反应期约1-4小时后,腹痛减轻,病人主观感觉良好,自认为危机已过,如此时来到急诊常常容易误诊。病人觉四肢温暖,面色恢复常态,体温可略高于正常。此时病人能起立行动,思饮,但呼吸仍困难,拒绝牵涉腹肌的动作。如不来就诊常延误诊断。

  三、腹膜炎期

  腹膜炎期一般穿孔12小时以后,多转变成细菌性腹膜炎,临床表现与任何原因引起的细菌性腹膜炎相似。全身软弱,恶心、呕吐,由于刺激横膈而引起呃逆、体温升高、心悸气短血压开始下降,病情不断恶化,以至发展到真正休克。

  胃溃疡的罪魁祸首是幽门螺杆菌。南昌丰益肛肠医院胃肠医生调查表明,我国普通人群幽门螺杆菌传染率大约在50%,而胃病患者胃粘膜的幽门螺杆菌检出率则高达60%-98%。更近的研究结果表明,任何一个人都有可能成为溃疡病患者,而其主要致病原因是幽门螺杆菌。

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李玉红 | 女性诊疗中心主任

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