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慢性浅表性胃肠炎有哪些临床表现?

来源:南昌胃肠医院  日期:05-19 10:49  在线问答预约挂号

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  什么是慢性浅表性胃肠炎?浅表性胃炎是更常见的慢性胃部炎症,是指炎症累及胃粘膜的浅层,但也可累及深层。浅表性胃炎可分为轻度、中度和重度。炎性细胞浸润仅限于胃粘膜的上1/3者为轻度,炎性细胞超过粘膜的1/3,但不超过全层的2/3者为中度;炎症细胞浸润达全层者为重度。浅表性胃炎在胃镜下的表现有:粘膜充血、水肿、呈花斑状红白相间的改变,且以红为主,或呈麻疹样表现,有灰白或黄白色分泌物附着,有时粘膜上可有局限性糜烂和出血点。
  
  胃小凹之间的固有膜内有炎性细胞浸润为特征,炎症细胞主要是浆细胞、淋巴细胞,偶有嗜酸细胞。固有膜常见水肿、充血、甚至灶性出血。胃腺体正常。没有破坏或腺体减少,有时可见糜烂,即固有膜坏死(病变不涉及粘膜肌)。表层上皮细胞变扁平,其排列常不规则。实验室检查,胃液量、胃酸和胃蛋白酶元均为正常。
  
  南昌丰益肛肠医院胃肠肠科医生讲解:慢性浅表性胃肠炎的临床表现缺乏特异性。不同的患者临床表现各有差异,有的患者可无症状和特征,多数患者可有上腹部隐痛、食后饱胀、食欲不振及嗳气等,且症状时轻时重,可反复发作或长期存在。兹将本病可能出现的临床表现作一归纳。
  
  (1)更常见症状是上腹疼痛,约占85%。慢性浅表性胃肠炎患者的上腹部疼痛多数无规律,与饮食无关(有的患者空腹舒适,饭后不舒),一般为弥慢性上腹部灼痛、隐痛、胀痛等。常因进冷食、硬食、辛辣或其他刺激性食物而症状加重,少数与气候变化有关。这种上腹疼痛用解痉剂及抗酸剂不易缓解。   >>>>点击咨询在线丰益医生免费解答
  
  (2)腹胀,占70%。常因胃肠内潴留、排空延迟、消化不良所致。
  
  (3)嗳气,约占50%的患者有此症状,患者胃肠内气体增多,经食管排出,使上腹饱胀暂时缓解。
  
  (4)反复出血也是慢性浅表性胃肠炎的常见表现。出血原因为慢性浅表性胃肠炎基础上并发的一种胃肠粘膜急性炎症改变。
  
  (5)慢性浅表性胃肠炎缺乏典型的阳性体征。体格检查时可有上腹压痛,少数患者可有消瘦及贫血。
  
  (6)其他,食欲不振、反酸、恶心呕吐、乏力、便秘或腹泻等。   .>>>>点击咨询免费解答解答
  
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李玉红 | 女性诊疗中心主任

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