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胆汁反流是怎么回事

来源:南昌胃肠医院  日期:10-12 15:43  在线问答预约挂号

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  胆汁反流是怎么回事?南昌丰益胃肠医院医生介绍说,你知道胆汁反流性胃炎是怎么回事吗?胆汁反流性胃炎的原因是什么?其实胆汁反流胃炎就是慢性胃炎的一种特殊类型,其病因为胆汁反流而得名。

  胆汁返流性胃炎,也称硷性返流性胃炎,系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征,常见于胃切除、胃肠吻合术后,总发病率约5%左右,其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothI术式的2~3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同,Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出,列为一种独立的病症。

  脾胃虚弱是其发病的内在因素,病人长期饥饱、劳碌或病后体虚,中气受伐,脾虚无权履转输之功,致中焦转输无权,气弱不能御升清之用,胃虚不能司和降之职,遂致胆胃相互制约失常,胆汁反流人胃或者情志等因素困扰肝胆,致气机郁滞,挟胆液上逆犯胃,病情反复发作,日久遂致胃腑脾气虚弱。

  《内经》中云“邪之所凑,其气必虚”,故脾胃虚弱是导致本病发生的重要内在因素。结合现代医学,在本病发病过程中起因于脾胃虚弱的表现主要有 ①该病多有合并消化性溃疡的倾向。此类患者大多具有胃脘疼痛、空腹甚痛、喜温喜按等脾胃虚寒的特征。②该病以反复发作为其特点,多由于胃黏膜炎症的反复刺激及局部血运的破坏导致胃黏膜防御功能降低所致。③胃大部切除术后多并发胆汁反流性胃炎,是因胃腑受损、幽门缺如而致脾胃功能统摄下的胃一幽门一十二指肠顺递过程中幽门的“阀门”作用丧失殆尽,使大量的十二指肠液及胆汁反流入胃。

  疗法饮食要清淡,不吃油腻食物,以免刺激胆汁分泌增多,加重反流和病情。应细嚼慢咽,忌暴饮暴食。避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。

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李玉红 | 女性诊疗中心主任

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