身患两种病症二次手术创伤太大

　　66岁的郭大爷因腹痛腹胀、排便障碍来到南昌市丰益专科医院就诊，肠镜检查发现郭大爷不仅结肠部位长了3cm×4cm的肿瘤，左侧腹股沟还出现斜疝。传统方法是在患者左下腹开20cm长的切口，取出结肠部肿瘤。如果患者愈后较好，待身体恢复后进行二次手术，在腹股沟区开约7cm长的斜切口，做疝修补术。

　　毫无疑问，结肠肿瘤必须尽快切除，可是如果再开刀修补疝气，对于年迈的郭大爷来说创伤太大了，术中易因脏器损伤影响愈后;如果不进行疝气修补，一旦出现嵌顿，可能会有生命危险。

　　4个小切口巧妙解决两难题

　　为寻求更佳的治疗方案，任双义主任仔细研究了患者病情，患者疝气长在左侧腹壁上，距离结肠癌大约20公分，腹腔镜下能否既切除结肠肿瘤，又能完成疝气修补?要想做到这一点，医生必须对腹部解剖了如指掌，更需要熟练应用腹腔镜技术。术中，陶祯教授在郭大爷腹部开了4个0.5公分的小切口，通过腹腔镜直接进入结肠部位，顺利地切除肿瘤，解决直肠癌问题，为了避免癌细胞扩散，进行了淋巴结清扫，然后，借助腹腔镜在腹腔内将疝囊剥离出去，修补疝气，3个小时后，手术顺利完成。手术全过程创伤极小，术后第二日郭大爷就能下地活动了，第三日肠道功能恢复正常。

　　腹腔镜技术　　向新领域迈进

　　南昌丰益专科医院陶祯教授介绍说，成功实施腹腔镜联合结肠癌使恢复健康及腹股沟斜疝无张力修补术，无论对患者还是医生都具有非同寻常的意义，对患者来说以更小的创伤使恢复健康了两种病症;对医生来讲，意味着腹腔镜技术应用向新的领域迈进。陶祯提醒，遗传因素，结、直肠内良性腺瘤、息肉，过度肥胖，环境污染等因素都可能引起直肠癌，建议中老年人定期体检，发现不适症状及时就诊。